A korona olyan fogpótlás, amely a fognak a megfelelően előkészített koronai részét borítja be, azt anatómikus formájúvá alakítja. Abban az esetben, ha a foganyag olyan mértékben sérült, hogy azt esztétikus töméssel illetve betéttel nem tudjuk helyreállítani, akkor korona készítése javasolt. A korona foghiányt nem pótol.
Korona készítésének indikációi:
- a fogkorona nagyfokú hiánya szuvasodás miatt
- metszőfogak éli részének hiánya esetén
- nagymértékű kopás esetén a fogak rágófelszíneinek az újjáépítésére
- esztétikai célból a zománchibás vagy elszíneződött front- és kisőrlő fogak korrekciójára
- fogtörések esetén, amikor az esztétikus töméssel, betéttel, esetleg porcelán héjjal nem oldható meg.
- egyes fogak helyzeti rendellenességeinek javítása céljából
- többször tömött fogak esetén, a törések és másodlagos szuvasodás megelőzésére a legjobb, ha a fogat koronával látjuk el, ami beborítja és így védi a fog egészét.
- a két középső metszőfog közt lévő rés – ún. diasthema – zárására
- hidak, részleges lemezes fogpótlások elhorgonyzására
- gyökérkezelést követően a fog elveszíti tápláló ereit, rugalmassága csökken, ezért a korona a keményszövetek védelmére ajánlott
- implantátumok borítására
A korona készítésének ellenjavallatai:
- A korona rögzített fogpótlás. Eltávolítása csak roncsolásával történhet, ezért a korona felhelyezése előtt, ha a fog panaszokat mutat, akkor azt kezelni kell. Ilyen panasz lehet a fogbélgyulladás, gyökércsúcsi elváltozások, fogágybetegségek.
- Ha a fog nagymértékben dőlt
- Ha a fog gyökerének kevesebb, mint 1/3-a van ép csontban
- Nagymértékben kilazult fogak esetén
- Ha olyan nagy a fogszövet hiánya, hogy nincs minimum 3mm foganyag az ínyszél felett. Ebben az esetben - ha a feltételek adottak – koronahosszabbító műtéttel megnövelhetjük a fog íny feletti magasságát, ami ezek után már koronával helyreállítható
- A fiatal életkor relatív ellenjavallatot jelenet a tág pulpakamra miatt
A korona olyan protetikai mű, ami a fogorvos által vett lenyomat alapján készül el a fogtechnikai laboratóriumban. Színében és formájában tökéletesen illeszkedik a többi foghoz, funkcionálisan és esztétikailag is helyreállítja a fogat, illetve a teljes fogazatot. A korona az előkészített foghoz ragasztással rögzül, és onnan csak a fogmű károsításával távolítható el.
A koronák anyagukat tekintve lehetnek:
- Teljes fém borítókorona
- Leplezett fém borítókorona
- Teljes porcelán borítókorona
- Cirkónium-oxid borítókorona
Speciális koronatípusok:
- Részleges korona: 3/4 és 4/5 korona, melyek a frontfogak 4 felszínéből 3-at, illetve az őrlők 5 felszínéből 4-et takarnak, az ajak felé tekintő felszínt szabadon hagyják.
- Hidak elhorgonyzását szolgáló ún. horgonykorona
- Csapos korona
A korona készítésének menete:
A beavatkozás személyes konzultációval kezdődik. Meghallgatjuk az Ön panaszait, tájékozódunk a fogászati és általános egészségi állapotáról. Átvizsgáljuk a szájüreg, illetve a fej-nyak tájék állapotát. Ezt követően Önnel egyeztetve kezelési tervet készítünk.
A korona erős ragasztóanyaggal rögzül a foghoz, eltávolítása csak roncsolásával lehetséges, ezért a korona felhelyezése előtt a panaszok esetén kezelni kell a fogat.
Ha a fog tünetmentes, következik a csonkelőkészítés – a fog megfelelő formára történő csiszolása: a fogat elő kell készíteni, a korona számára helyet kell teremteni, miközben biztosítjuk a megfelelő stabilitást. A csonkelőkészítés minden esetben helyi érzéstelenítésben történik, tehát fájdalommentes. Megfelelő fúrókkal eltávolítjuk a szükséges foganyagot. Rendelőnkben kizárólag a vállas preparálási módot alkalmazunk, amely pontos széli záródást biztosít, illetve nem károsítja a fogínyt.
A korona fogtechnikai laboratóriumban készül. Ahhoz, hogy a technikus el tudja készíteni a fogpótlást, lenyomatra van szükség. A lenyomatkészítés előtt a csonk körül az ínybarázdába gyógyszerrel átitatott gyapotszálat helyezünk. Ezzel ideiglenes feltágítjuk az íny és a fog közötti barázdát. Erre azért van szükség, hogy pontosan lemintázzuk az előkészítés határát. Az ínybarázda tágítását követően mindkét állcsontról levesszük a lenyomatot, a viaszharapást, majd fogszínkulcs segítségével meghatározzuk a fogszínt. A lenyomatot a laboratóriumban gipsszel öntik ki, majd erre a gipszmintára elkészítik a koronát.
A korona elkészüléséig az előkészített csonkot védeni kell. A zománctól megfosztott dentin orvosi ellátást igénylő sebfelületnek tekinthető. Csonkvédelemre ideiglenes koronát használunk, amit Ön a végleges korona elkészültéig visel. Az ideiglenes koronát direkt eljárással készítjük a rendelőben. A csonk előkészítése előtt is veszünk egy lenyomatot a fogsorról. A csonkelőkészítést követően ezt a lenyomatot speciális anyaggal (akriláttal) töltjük meg, majd így visszahelyezzük a fogra. Megszilárdulást követően a koronát eltávolítjuk a lenyomatból, kialakítjuk a megfelelő formát, majd ideiglenes rögzítőanyaggal a foghoz ragasztjuk. Így foga védve van a baktériumoktól, hőingerektől. A csonkvédelem célja a fog védelme, valamint az esztétika helyreállítása.
A második ülésben eltávolítjuk az ideiglenes koronát, bepróbáljuk az elkészült végleges koronát. Ezt követően izoláljuk a fogat, majd ragasztócementtel rögzítjük. Ellenőrizzük a harapási magasságot, finírozzuk, polírozzuk a felszínét.
Ha régi fémalapú koronájának széle elszürkült, akkor javasoljuk régi koronájának cseréjét úgynevezett vállas előkészítéssel, ami biztosítja, hogy nem alakul ki szürke szél a korona széle és az ínye között.
